Percepciones sobre la aplicación de principios bioéticos en mujeres puérperas en un Hospital público del Ecuador

Fundamento: El puerperio es el periodo de tiempo que comienza en la finalización del parto hasta las seis semanas posparto; durante el cual, es necesario brindar atención conforme a los principios bioéticos inscritos en la normativa de salud vigente en el Ecuador. Objetivo: Analizar las percepciones que tienen las mujeres puérperas sobre la aplicación de los 4 principios bioéticos durante la atención en salud. Metodología: El estudio es de tipo descriptivo con enfoque cualitativo. Los datos corresponden a 10 mujeres puérperas mayores de edad, atendidas en el Hospital Gineco Obstétrico Pediátrico de Nueva Aurora "Luz Elena Arizmendi" de la ciudad de Quito, que respondieron a una entrevista sobre los principios bioéticos aplicados en la atención recibida. Se realizaron análisis de contenido a través del software ATLAS TI versión 23. Resultados: Se obtuvo una percepción positiva de las mujeres puérperas acerca de la aplicación del principio de justicia. Por otra parte, se evidencian dificultades en el de autonomía, sobre todo en la comprensión de la información brindada a la paciente acerca de los procedimientos durante el parto y puerperio, además de coacciones por parte del personal sanitario. Se percibe el consentimiento informado como un mero trámite administrativo. El principio de beneficencia se lo asume como parte de la vocación del personal y la no maleficencia genera malestar si no va acompañado de información clara y oportuna. Conclusiones: Los principios bioéticos son transversales en la normativa de salud vigente, pero sobresale el de justicia en la atención a mujeres puérperas.

Background: The puerperium is the period of time beginning at the end of labor until six postpartum weeks; during which it is necessary to provide attention in accordance with the bioethical principles included in the current health guidelines in Ecuador. Objective: To analyze the perceptions that postpartum women have about the 4 bioethical principles application during health care. Methodology: The study type is descriptive with a qualitative approach. The data correspond to 10 adult postpartum women assisted at the Nueva Aurora "Luz Elena Arizmendi" Pediatric Obstetric and Gynecological Pediatric Hospital in the Quito city, who responded to an interview about the bioethical principles applied in the received care. Content analysis was conducted through ATLAS TI version 23 software. Results: A positive perception was obtained from postpartum women concerning the application of the Justice principle. Furthermore, difficulties are evident in the Autonomy section, mainly in the comprehension of the information provided to the patient about the procedures during the labor and puerperium, as well as coercion by health personnel. Informed consent is perceived as a mere administrative formality. The Beneficence principle is assumed as part of the vocation of the personnel and Non-maleficence generates discomfort if it is not accompanied by clear and opportune information. Conclusions: Bioethical principles are transversal in current health guidelines, but that of Justice stands out in the care of postpartum women.

Psychosocial Predictors of Normative Transgression during the COvID-19 Pandemic in Peruvian Citizens / Predictores psicosociales de transgresión normativa durante la pandemia de COvID-19 en ciudadanos peruanos / Preditores psicossociais de transgressão normativa durante a pandemia de COvID-19 em cidadãos peruanos

This research investigated psychological correlates with norm non-compliance during the National State of Emergency declared in Peru at the time of the COVID-19 pandemic. Specifically, it looks at the relationship between Social Dominance Orientation (SDO), perceptions of legitimacy, strength and efficacy of the normative system, and trust in the institutions. It also looks at individual justifications for norm non-compliance and the frequency of transgression. A correlational research design using questionnaires was developed with a sample of 126 participants. Results show that transgression of government-issued norms during the Peruvian National State of Emergency is linked to the ideological compo- nent of SDO and perceptions of a weak and illegitimate normative system. These results are consistent with previous studies on normative transgression in Latin American countries. Additionally, results suggest that the need for subsistence (i.e., generating resources to sustain the household) is fundamental to comprehensively understanding transgressive behavior in contexts of vulnerability such as a global pandemic. The discussion highlights how a precarious socio-political structure ­ one incapable of meeting the basic needs of large sectors of the population­ emerges as a central cause of normative transgression in times of crisis

Esta investigación indaga los correlatos psicológicos con el incumplimiento de normas durante el Estado de Emergencia Nacional declarado en Perú con ocasión de la pandemia del COVID-19. Específicamente, se exa- mina la relación entre la Orientación a la Dominancia Social (ODS), las percepciones de legitimidad, fortaleza y eficacia del sistema normativo y la confianza en las instituciones. También examina las justificaciones individuales del incumplimiento de las normas, así como la frecuencia de la transgresión. Se desarrolló un diseño de investigación correlacional mediante cuestionarios con una muestra de 126 participantes. Los resultados muestran que la transgresión de las normas emitidas por el Gobierno durante el Estado de Emergencia Nacional peruano, están vinculadas al componente ideológico del ODS y a la percepción de un sistema normativo débil e ilegítimo. Estos resultados son consistentes con estudios previos sobre transgresión normativa en países latinoamericanos. Adicionalmente, los resultados sugieren que la necesidad de subsistencia (es decir, la generación de recursos para el sostenimiento del hogar), es fundamental para comprender de manera integral el comportamiento transgresor en contextos de vulnerabilidad como una pandemia global. La discusión destaca cómo una estructura sociopolítica precaria ­incapaz de satisfacer las necesidades básicas de amplios sectores de la población­ emerge como causa central de la transgresión normativa en tiempos de crisis.

Esta pesquisa investiga as correlações psicológicas com o descumprimento de normas durante o Estado Nacional de Emergência declarado no Peru na época da pandemia da COVID-19. Especificamente, ela analisa a relação entre a orientação de dominância social (ODS), as percepções de legitimidade, força e eficácia do sistema normativo e a confiança nas instituições. Também analisa as justificativas individuais para a não conformidade com a norma, bem como a frequência da transgressão. Um projeto de pesquisa correlacional usando questionários foi desenvolvido com uma amostra de 126 participantes. Os resultados mostram que a transgressão das normas emitidas pelo governo durante o Estado de Emergência Nacional do Peru está ligada ao componente ideológico da ODS e às percepções de um sistema normativo fraco e ilegítimo. Esses resultados são consistentes com estudos anteriores sobre transgressão normativa em países latino-americanos. Além disso, os resultados sugerem que a necessidade de subsistência (ou seja, a geração de recursos para sustentar a família) é fundamental para compreender de forma abrangente o comportamento transgressivo em contextos de vulnerabilidade, como uma pandemia global. A discussão destaca como uma estrutura socio- política precária ­incapaz de atender às necessidades básicas de grandes setores da população­ surge como uma causa central da transgressão normativa em tempos de crise.

Regulación de la implantología dental en México / Regulation of dental implantology in Mexico

Introducción: los implantes dentales se han convertido en uno de los tratamientos odontológicos con mayor demanda en todo el mundo, no sólo por el nivel máximo de funcionalidad y de estética, sino también debido a su estabilidad, osteointegración y facilidad en su rehabilitación. Es incierto si los implantes dentales se encuentran normados formalmente en México, lo que motiva a la revisión del estado actual. Objetivo: evidenciar el estado actual de la legislación de la práctica de la implantología dental en México a través de una revisión en la literatura. Material y métodos: revisión de las legislaciones existentes en México para la aplicación de implantes dentales y su contraparte en el mundo a través de la evaluación de normas expedidas en América y Europa. Resultados: se contabilizó un total de 17 escuelas de implantes dentales que cuentan con el reconocimiento de la Secretaría de Educación Pública, de las cuales tres son públicas y 14 privadas. Se presentó una discrepancia en los planes de estudio que va de 16 a 36 meses. Las escuelas no contaron con un aval normativo. Las normas internacionales para control de calidad y aplicación de la tecnología en implantes se ubicaron en Canadá, Estados Unidos, España, Reino Unido y Francia. Conclusiones: contar con un antecedente normativo establecido por los países de primer mundo y ausente en México permite evidenciar la necesidad de implementar una Norma Oficial Mexicana que regule la fabricación, distribución y almacenamiento de los implantes dentales en México. A la vez, la revisión sugiere que la Secretaría de Educación Pública norme los créditos mínimos necesarios en las instituciones educativas reconocidas para la formación de recursos humanos que ejercen la implantología dental (AU)

Introduction: dental implants have become one of the dental treatments with the highest demand in the world, not only because of the highest level of functionality and aesthetics, but also because of their stability, osseointegration and ease of rehabilitation. It is uncertain if dental implants are formally regulated in Mexico, which motivates the review of the current status. Objective: to demonstrate the current state of the legislation for the practice of dental implantology in Mexico through a review of the literature. Material and methods: review of the existing legislation in Mexico, for the application of dental implants and its counterpart in the world, through the evaluation of standards issued in America and Europe. Results: a total of 17 dental implant schools that have the recognition of the Ministry of Public Education were counted, of which 3 are public and 14 private. There was a discrepancy in the study plans that ranged from 16 to 36 months. Schools will not have regulatory backing. The international standards for quality control and application of technology in implants were located in Canada, the United States, Spain, the United Kingdom and France. Conclusions: having a normative antecedent established by the countries of the first world and absent in Mexico, allows to demonstrate the need for the implementation of an Official Mexican Standard, which regulates the manufacture, distribution and storage of dental implants in Mexico. At the same time, the review suggests that the Ministry of Public Education regulate the minimum necessary credits in recognized educational institutions, for the training of human resources that practice dental implantology (AU)

Documentos psicológicos: um estudo comparativo das resoluções CFP n. º 006/2019 e CFP n. º 007/2003 / Psychological documents: a comparative study of resolutions CFP n. º 06/2019 and CFP n. º 07/2003 / Documentos psicológicos: un estudio comparativo entre las resoluciones CFP n. º 006/2019 y CFP n. º 007/2003

As resoluções emitidas pelo Sistema Conselhos são instrumentos essenciais de orientação e promoção de práticas éticas que denotem qualidade técnica no exercício profissional da Psicologia. Dada a complexidade que envolve a elaboração de documentos psicológicos, esta pesquisa teve como objetivo identificar as principais mudanças observadas no texto da recém-publicada Resolução CFP n.º 006/2019 quando comparada à Resolução CFP n.º 007/2003, ambas referidas à elaboração de documentos psicológicos. Trata-se de uma pesquisa descritiva-comparativa de abordagem qualitativa, que utilizou da análise de conteúdo no tratamento e interpretação dos dados oriundos de fonte exclusivamente documental. Os resultados indicaram poucas diferenças qualitativas entre os marcos resolutivos, embora se vislumbre altamente relevante o ganho adquirido com a proibição de escritos descritivos, a exigência de referencial teórico para fundamentar o raciocínio profissional e a obrigatoriedade da devolutiva documental. Entre os achados que ganham notoriedade consta a preocupação com os princípios que regem a elaboração de documentos, cuja apresentação tautológica responde a um cenário político de retrocessos que tem favorecido o desrespeito aos direitos humanos e às minorias.(AU)

Resolutions issued by Sistema Conselhos are essential tools to guide and promote ethical and quality psychology practices. Given the complexity involved in elaborating such documents, this descriptive, qualitative research outlines the main changes in the text of the recently published CFP Resolution no. 006/2019 when compared with CFP Resolution no. 007/2003, both addressing the elaboration of psychological documents. Documentary data was investigated by content analysis. Results indicated few qualitative differences between the analyzed Resolutions, among them the prohibition of descriptive writing, the requirement for a theoretical framework to support professional reasoning, and the obligation to return documents. Concern with the principles that guide document elaboration stands out, responding to a political scenario of major setbacks regarding respect for human rights and minorities.(AU)

Las resoluciones que expide el Sistema Conselhos consisten en instrumentos fundamentales que guían y promueven prácticas éticas respecto a la calidad técnica en el ejercicio profesional de la Psicología. Dada la complejidad que implica la elaboración de documentos psicológicos, esta investigación tuvo como objetivo identificar los principales cambios observados en la Resolución CFP n.º 006/2019, de reciente publicación, en comparación con la Resolución CFP n.º 007/2003, ambas abordan la elaboración de documentos psicológicos. Se trata de una investigación descriptiva-comparativa con enfoque cualitativo, que utilizó el análisis de contenido en el tratamiento e interpretación de datos de fuente exclusivamente documental. Los resultados indicaron pocas diferencias cualitativas entre los marcos resolutivos (aunque el logro de prohibir los escritos descriptivos es muy relevante), la exigencia de un marco teórico para sostener el razonamiento profesional y la devolución obligatoria de los documentos. Entre los hallazgos que cobran notoriedad está la preocupación por los principios que rigen la elaboración de documentos, cuya presentación tautológica responde a un escenario político de retrocesos que ha favorecido la falta de respeto a los derechos humanos y las minorías.(AU)

Aplicabilidad del componente lactancia materna de la normativa Establecimientos de Salud Amigos de la Madre y del Niño

Introducción: Dentro de los objetivos estratégicos del Plan de Desarrollo y Ordenamiento Territorial de la provincia de Esmeraldas, Ecuador, se plantea generar acciones afirmativas para garantizar el acceso a la salud y la promoción de derechos y deberes a favor de la población; sin embargo, apenas inicia con la normativa sanitaria para la certificación de ESAMyN. Objetivo: Describir la aplicabilidad del componente lactancia materna normativa del Establecimientos de Salud Amigos de la Madre y del Niño en el Centro de Salud Tipo C Las Palmas de Esmeraldas, Ecuador. Método: Se realizó un estudio bajo una modalidad mixta, donde se aplicó una encuesta sobre dicha normativa a 56 profesionales de la salud Resultados: El 75 % del personal tiene conocimiento sobre la normativa ESAMYN pero se identificó que el personal no aplica la normativa vigente, pues solo el 26,79 % sabe sobre su composición, solo el 43 % respondió correctamente el objetivo de la misma y el 29 % a quién va dirigida. Por otra parte, el 57 % del personal de Enfermería conoce sobre cuántas pruebas son necesarias a una mujer durante el embarazo, parto y posparto; y el 41 % manifestó conocer qué es el acompañamiento familiar durante el parto. Conclusiones: El presente estudio aporta una estrategia para mejorar el servicio de salud hacia las madres y sus hijos recién nacidos sobre la normativa de ESAMYN, lo que contribuye a la disminución de brechas intersectoriales y regionales.

Introduction: Within the strategic objectives of the Territorial Development and Planning Plan of the province of Esmeraldas, Ecuador, it is proposed to generate affirmative actions to guarantee access to health and the promotion of rights and duties in favor of the population; However, it is just beginning with the health regulations for ESAMyN certification. Objective: To describe the applicability of the normative breastfeeding component of the Mother and Child Friendly Health Establishments in the Type C Health Center Las Palmas de Esmeraldas, Ecuador. Method: A study was carried out under a mixed modality, where a survey about said regulations was applied to 56 health professionals. Results: 75% of the staff have knowledge about the ESAMYN regulations but it was identified that the staff does not apply the current regulations. since only 26.79% know about its composition, only 43% correctly answered its objective and 29% to whom it is directed. On the other hand, 57% of Nursing staff know how many tests are necessary for a woman during pregnancy, childbirth and postpartum; and 41% said they knew what family support during childbirth is. Conclusions: The present study provides a strategy to improve the health service for mothers and their newborn children based on the ESAMYN regulations, which contributes to the reduction of intersectoral and regional gaps.

Introdução: Dentro dos objetivos estratégicos do Plano de Desenvolvimento e Planejamento Territorial da província de Esmeraldas, Equador, propõe-se gerar ações afirmativas para garantir o acesso à saúde e a promoção de direitos e deveres em favor da população; No entanto, as regulamentações sanitárias para a certificação ESAMyN estão apenas começando. Objetivo: Descrever a aplicabilidade do componente normativo de amamentação dos Estabelecimentos de Saúde Amigos da Mãe e da Criança do Centro de Saúde Tipo C Las Palmas de Esmeraldas, Equador. Método: Foi realizado um estudo de modalidade mista, onde foi aplicado um levantamento sobre as referidas normas a 56 profissionais de saúde. Resultados: 75% dos funcionários têm conhecimento sobre as normas da ESAMYN, mas identificou-se que os funcionários não aplicam as normas vigentes. regulamentação. como apenas 26,79% conhecem sua composição, apenas 43% responderam corretamente seu objetivo e 29% a quem se destina. Por outro lado, 57% dos trabalhadores de Enfermagem sabem quantos exames são necessários para uma mulher durante a gravidez, parto e pós-parto; e 41% disseram saber o que é o apoio familiar durante o parto. Conclusões: O presente estudo fornece uma estratégia para melhorar o serviço de saúde para mães e seus filhos recém-nascidos com base na regulamentação da ESAMYN, o que contribui para a redução de lacunas intersetoriais e regionais.

A competência normativa frente aos novos atores políticos: um estudo de caso da telemedicina / The normative competence in the face of new political actors: a case study of telemedicine

Resumo A regulação da prática de telemedicina no Brasil tem se mostrado tortuosa desde seu reconhecimento pela Resolução nº 1.643/2002, do Conselho Federal de Medicina (CFM), havendo questionamentos quanto à competência deste para inserção da prática. Em 2018, o conselho editou nova resolução, mas que foi revogada em função da repercussão negativa. A pandemia de covid-19 pressionou os serviços de saúde de tal forma que o Poder Legislativo Federal foi impelido ao conflito e editou a Lei nº 13.989/2020, permitindo a prática de telemedicina durante o período da crise sanitária. O art. 6º da lei delegou ao CFM a competência para regulação da prática pós-pandemia, acirrando ainda mais as discussões. Este trabalho constitui um estudo de caso sobre a regulação da telemedicina no Brasil, buscando identificar os conflitos jurídicos impostos pela atuação do CFM em substituição ao Poder Legislativo. Utiliza o modelo político de implementação de políticas públicas de William Clune como base da análise, empregando o método da pesquisa documental qualitativa. Conclui-se que a implementação da telemedicina deve considerar as forças políticas em atuação, compreendendo o papel do CFM no processo normativo, para que se obtenha, no texto legal, uma política pública compatível com a realidade e apta a ser implementada.

Abstract The regulation of telemedicine in Brazil has been tortuous since its recognition by the Resolution No. 1,643/2002, of the Federal Council of Medicine (CFM), with issues regarding its competence to insert this practice. In 2018, the council issued a new resolution but it was revoked due to negative repercussions. The covid-19 pandemic put pressure on health services in such a way that the National Congress was pushed into conflict and enacted the Federal Law No. 13,989/2020, which allowed the practice of telemedicine during the period of health crisis. The article 6 of the law delegated the competence to regulate the post-pandemic practice to the CFM, further intensifying the discussions. This work is a case study on the regulation of telemedicine in Brazil, seeking to identify the legal conflicts imposed by the action of CFM in substitution of the Legislative Power. It uses the political model of implementation of public policies by William Clune as the basis for the analysis, using the qualitative documentary research method. In conclusion, the implementation of telemedicine must consider the political forces involved, understanding the CFM's role in the normative process, to obtain, in the legal text, a public policy compatible with reality and capable of being implemented.

A bioethical examination of the use of human emotions as a film marketing tool on short video platforms: normative morality applicable to film marketing matrix / Un examen bioético del uso de las emociones humanas como herramienta de marketing cinematográfico en plataformas de vídeo de corta duración: moralidad normativa aplicable a la matriz de marketing cinematográfico / Um exame bioético do uso de emoções humanas como uma ferramenta de marketing em plataformas de vídeos curtos: moralidade normativa aplicável à matriz de marketing

Abstract: The marketing matrix on a short video platform is an intriguing research topic. It is a novel film marketing strategy on the short video platform that successfully stimulates the audience's emotion in the film marketing process, but it must also be ethically tested.To address this desire, we examine the problem using normative ethics (consequentialism, deontology, and virtue ethics). The marketing matrix will be addressed within the framework of philosophical ethics, whose emotional marketing can be tested, in what follows, through reviews of literature and content analysis. First and foremost, a matrix standpoint will be adopted in order to provide a preliminary conceptualization along with its emotional techniques of the marketing matrix; then, the marketing matrix will be addressed within the framework of philosophical ethics, whose emotional marketing can be tested. In the future, when creating a moral marketing matrix, the author proposes that numerous ethical concepts be taken into account comprehensively.

Resumen: La matriz de marketing en una plataforma de vídeo de corta duración es un tema de investigación intrigante. Se trata de una novedosa estrategia de marketing cinematográfico en la plataforma de vídeos cortos que estimula con éxito la emoción de la audiencia en el proceso de marketing cinematográfico, pero también debe ponerse a prueba desde el punto de vista ético. Para hacerlo, examinamos el problema utilizando la ética normativa (consecuencialismo, deontología y ética de la virtud). La matriz de marketing se abordará en el marco de la ética filosófica, cuyo marketing emocional puede ponerse a prueba, en lo que sigue, mediante revisiones de la literatura y análisis de contenido. En primer lugar, se adoptará un punto de vista matricial para proporcionar una conceptualización preliminar junto con sus técnicas emocionales de la matriz de marketing; a continuación, se abordará la matriz de marketing en el marco de la ética filosófica, cuyo marketing emocional puede ponerse a prueba. En el futuro, a la hora de crear una matriz de marketing moral, el autor propone que se tengan en cuenta numerosos conceptos éticos de forma exhaustiva.

Resumo: A matriz de marketing em plataforma de vídeos curtos é um tópico de pesquisa intrigante. É uma nova estratégia de marketing em plataforma de vídeos curtos que estimula com sucesso as emoções da audiência no processo de marketing, mas deve ser também eticamente testada. Visando esse propósito, nós examinamos o problema usando ética normativa (consequencialismo, deontologia e ética da virtude). A matriz de marketing será abordada na perspectiva da ética filosófica, cujo marketing emocional pode ser testado através de revisões da literatura e de análise de conteúdo. Em primeiro lugar, um ponto de vista de matriz será adotado de forma a fornecer uma conceitualização juntamente com suas técnicas emocionais de matriz de marketing; em seguida, a matriz de marketing será abordada na perspectiva da ética filosófica, cujo marketing emocional pode ser testado. No futuro, ao criar uma matriz de marketing moral, o autor propõe que inúmeros conceitos éticos sejam levados em consideração de forma abrangente.

Legal framework for entrepreneurship in Colombia / Marco legal para el emprendimiento en Colombia / Estrutura legal para o empreendedorismo na Colômbia

AВSTRАСT The purpose of this article is to carry out a detailed review of all the legal aspects that must be taken into account for entrepreneurship in Colombia. In this way each entrepreneur will be offered a clear guide that can serve as a logbook for their business initiatives. The research is based on a qualitative framework that, with the support of the documentary review, establishes the processes to be followed for each type of company and its characteristics. Knowing the legal framework will make it easier for any entrepreneur to avoid fines, penalties and loss of resources, since by conducting a review prior to the implementation of his productive idea, it will be able to know the national scenario of the enterprise and thus meet the demands according to its line of action.

RESUMEN El propósito de este artículo es realizar una revisión detallada de todos los aspectos legales que deben tenerse en cuenta para el emprendimiento en Colombia. De esta forma se ofrecerá a cada emprendedor una guía clara que podrá servir como cuaderno de bitácora de sus iniciativas empresariales. La investigación se sustenta en un marco cualitativo que, con el apoyo de la revisión documental, establece los procesos a seguir para cada tipo de empresa y sus características. Conocer el marco legal facilitará a cualquier emprendedor evitar multas, sanciones y pérdida de recursos, ya que al realizar una revisión previa a la implementación de su idea productiva, podrá conocer el escenario nacional del emprendimiento y así cumplir las demandas según su línea de actuación.

RESUMО O objetivo deste artigo é fornecer uma revisão detalhada de todos os aspectos legais que devem ser levados em consideração para o empreendedorismo na Colômbia. Isto proporcionará aos empresários um guia claro que pode servir como um diário de bordo para suas iniciativas comerciais. A pesquisa é baseada em uma estrutura qualitativa que, com o apoio da revisão documental, estabelece os processos a serem seguidos para cada tipo de empresa e suas características. O conhecimento do marco legal facilitará a qualquer empresário evitar multas, sanções e perda de recursos, já que, ao realizar uma revisão antes da implementação de sua idéia produtiva, ele poderá conhecer o cenário nacional de empreendedorismo e assim atender as demandas de acordo com sua linha de ação.

Beliefs about corruption and its valuation in university students and graduates of Lima and Callao. An exploratory study / Creencias acerca de la corrupción y su valoración en estudiantes y egresados universitarios de Lima y Callao. Un estudio exploratorio

Abstract The present study explores the beliefs and attitudes towards corruption of a group of middle-class and university-educated young people in the cities of Lima and Callao (n=22). A qualitative study was developed through in-depth interviews with a guide that inquired about three central themes (1) the conceptions about corruption, (2) the characteristics attributed to corruption and (3) the intention to become involved in acts of corruption. The results are contrasted with the definitions that from various organizations and from the social sciences have been developed on the subject. Specifically, participants identify three general conceptions of corruption. The structural conception of corruption defines it as a phenomenon rooted in institutions and normalized in society. The cultural definition presents corruption as a phenomenon with a historical foundation that influences people's identity, and the definition of direct corruption, which includes the daily manifestations of acts of corruption. The representation of the phenomenon is mostly negative, however there are some reasons when its presence is considered legitimate or necessary. Finally, the discussion shows how corruption erodes trust and affects life in society through the damage caused to the public sphere.

Resumen El presente estudio explora las creencias y actitudes hacia la corrupción de un grupo de jóvenes de clase media y educación superior universitaria de las ciudades de Lima y Callao (n=22). Se desarrolló un estudio cualitativo a través de entrevistas en profundidad con una guía que indagaba por tres temas centrales (1) las concepciones sobre la corrupción, (2) las características atribuidas a la corrupción y (3) la intención de involucrarse en actos de corrupción. Los resultados se contrastan con las definiciones que diversos organismos y desde las ciencias sociales se han desarrollado sobre el tema, identificándose tres concepciones generales sobre la corrupción. La concepción estructural de la corrupción la definen como un fenómeno arraigado en las instituciones y normalizado. La definición cultural presenta la corrupción como un fenómeno con un fundamento histórico que influye en la identidad de las personas y la definición de la corrupción directa, que comprende las manifestaciones cotidianas de los actos de corrupción. Aunque la representación del fenómeno es mayoritariamente negativa, se observan algunas razones sobre las cuales se considera legítima o necesaria su presencia. Finalmente, a lo largo de la discusión se aprecia cómo la corrupción erosiona la confianza y afecta la vida en sociedad a través del daño que se produce a lo público.

Consolidação de atos normativos: a especificidade da técnica legislativa e a consolidação do Sistema Único de Saúde / Consolidation of enacted statutes: the specificity of the legislative technique and the consolidation of the Unified Health System / Consolidación de actos normativos: la especificidad de la técnica legislativa y la consolidación del Sistema Único de Salud

Objetivo: o objetivo central do artigo é o de identificar a função e o regime jurídico específico da consolidação de atos normativos, enquanto instituição de direito público, tendo por base a experiência consolidadora modelar do Sistema Único de Saúde (SUS). Metodologia: a interpretação dos diplomas normativos pertinentes à elaboração, redação, alteração e consolidação de atos normativos obedeceu à hermenêutica prescritiva ou metodológica, aplicando-se os cânones da autonomia hermenêutica do objeto, expressa na máxima sensus non est inferendus sed efferendus; da coerência de sentido ou princípio da integralidade; da atualidade da compreensão; e da correspondência hermenêutica de sentido ou harmonização, tomando-se por tipos ideais os constructos da garantia institucional, do neoinstitucionalismo jurídico e das normas de ocorrência singular, e por pressuposto a objetividade da interpretação de E. D. Hirsch. Resultados: a função da consolidação é tanto de momento de ajuste de técnica legislativa, quanto, principalmente, de garantia institucional do princípio da segurança jurídica, revelada por suas características de norma singular de atualização contínua e permanente de sistemas normativos e de reestruturação orgânica neoinstitucional de diplomas normativos esparsos. O diferencial funcional da categoria jurídica da consolidação, por sua vez, impõe um regime jurídico distinto daquele aplicado às categorias normativas ordinárias, configurando-se em etapa processual legislativa ou normativa alheia à inovação e imune a exigências formais de numeração sequencial e vigência diferida. Conclusão: a interpretação das normas sobre elaboração, redação, alteração e consolidação das normas federais vigentes no Brasil, bem como o uso do parâmetro teórico do neoinstitucionalismo jurídico, evidenciaram a distinção funcional e de regime jurídico da consolidação frente às categorias normativas ordinárias presentes no ordenamento jurídico brasileiro.

Objetive: to identify the legal regime and legal functions of normative consolidations as public law institutions, taking into consideration the recent approval of the Brazilian Unified Health System consolidation. Methodology: based on prescriptive or methodologicalhermeneutics, this article applies Betti's canons of (i) the hermeneutical autonomy of the object, expressed in the maxim sensus non est inferendus sed efferendus, (ii) the coherence of meaning or principle of totality, (iii) the actuality of understanding, and (iv) the hermeneutical correspondence of meaning or harmonization. It also adopts as ideal-types, the legal constructs of institutional guarantees, neoinstitutionalism and nonsequential statutes, based on the assumption of Hirsch's objectivity of interpretation. Results: consolidation, as a legal institution, plays two main roles: (i) It fosters a juridical-technical harmonization of the norm in itself and in relation with the other norms on related topics; (ii) It presents itself as an institutionalguarantee of the principle of legal certainty, due to its features of continuous renewal of the normative content and neoinstitutional reengineering of sparsely positioned norms in an organic set of interrelated legal content. The legal institution of theconsolidation is characterized by a specific legal regime: (i) Firstly, it figures as a normative procedural step that avoid innovation; (ii) Secondly, it is exempted of the sequential numbering of the norms and several rules pertaining entry into force. Conclusion: the interpretation of federal acts in Brazil on legal drafting, writing, changing and consolidation, and the use of neoinstitutional underpinnings brings to light the specific role played by the consolidation and the unique functional and legalregime when compared to the ordinary normative categories in the Brazilian Law.

Objetivo: identificar el régimen y las funciones legalesde las consolidaciones normativas como instituciones de derecho público, tomando en consideración la reciente aprobación de la consolidación del Sistema Único de Salud Brasileño. Metodología: basado en la hermenéutica prescriptiva o metodológica, este artículo aplica los cánones de Betti de (i) la autonomía hermenéutica del objeto, expresada en la máxima sensus non est inferendus sed efferendus, (ii) la coherencia de significado o principio de la totalidad, (iii) ) la actualidad del entendimiento, y (iv) la correspondencia hermenéutica de significado o armonización. También adopta como tipos ideales, las construcciones legales de las garantías institucionales, el neoinstitucionalismo y las normas de ocurrencia singular, basado en el supuesto de la objetividad de interpretación de Hirsch. Resultados: la consolidación, como institución jurídica, juega dos roles principales: (i) fomenta una armonización jurídico-técnica de la norma en sí misma y en relación con las demás normas en temas relacionados; (ii) se presenta como garantía institucional del principio de seguridad jurídica, por sus características de renovación continua del contenido normativo y reingeniería neoinstitucional de normas escasamente posicionadas en un conjunto orgánico de contenido jurídicointerrelacionado. La institución jurídica de la consolidación se caracteriza por un régimen jurídico específico: (i) en primer lugar, figura como un paso procesal normativo no inovador; y (ii) en segundo lugar, se exime de la numeración secuencial de las normas y de reglas básicas a la entrada en vigorde la norma. Conclusión: la interpretación de las leyes federales en Brasil sobre redacción, cambio y consolidación legal, y el uso de fundamentos neoinstitucionales, pone de manifiesto el papel específico que juega la consolidación y su régimen funcional y legal único en comparación con las categorías normativas ordinarias en la ley brasileña.

Legislación y Normas Atingentes a la Atención Odontológica y el COVID-19. Una Perspectiva Desde las Clínicas Universitarias / Lesgislation and Norms Related to Dental Care and the COVID-19. A Perspective from University Clinics

RESUMEN: La enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) es una enfermedad infecciosa causada por el Coronavirus 2 del Síndrome Respiratorio Agudo Grave (SARS-CoV-2). La mayoría de los pacientes infectados con SARS-CoV-2 tiene una evolución asintomática o leve. Sin embargo, una parte de los infectados presentará un deterioro en su condición de salud, desarrollando una neumonía aguda grave, que puede producir la muerte. Las personas vinculadas a las clínicas odontológicas están en riesgo de infección por SARS-CoV-2, pues la saliva es un importante método de transmisión del virus. Por su naturaleza, la atención odontológica se realiza a corta distancia del paciente, con constante exposición a saliva, sangre y otros fluidos corporales, y es frecuente el manejo de instrumentos cortopunzantes. Por consiguiente, los elementos de protección personal cobran gran importancia y las reglamentaciones de la autoridad sanitaria en el contexto de la pandemia que actualmente se vive deben cumplirse a cabalidad, debido a obligaciones éticas y legales. En esta revisión narrativa se revisa y discute la reglamentación de la autoridad sanitaria que involucra las prestaciones odontológicas en el contexto del COVID-19, cómo se aplicará en las clínicas universitarias y cómo complementar la normativa con la evidencia científica disponible.

ABSTRACT: Coronavirus disease 2019 (COVID-19) is an infectious disease caused by Coronavirus 2 of Severe Acute Respiratory Syndrome (SARS-CoV-2). The majority of patients infected with SARS-CoV-2 have an asymptomatic or mild evolution. However, a part of those infected will present a deterioration in their health condition, developing severe acute pneumonia, which can lead to death. People linked to dental clinics are at risk of SARS-CoV-2 infection, since saliva is an important method of transmission of the virus. Due to its nature, dental care is performed at a short distance from the patient, with constant exposure to saliva, blood and other body fluids, and the use of sharp instruments is frequent. Consequently, the elements of personal protection are very important and the regulations of the health authority in the context of the current pandemic must be fully complied with, due to ethical and legalobligations. This narrative review reviews and discusses the regulation of the health authority that involves dental services in the context of COVID-19, how it will be applied in university clinics and how to complement the regulations with the available scientific evidence.

Evaluación del cumplimiento de la norma para la transfusión de sangre en un hospital de Costa Rica / Compliance assessment for blood transfusion in a hospital in Costa Rica / Avaliação do cumprimento da norma para transfusão sanguínea em um hospital na Costa Rica / Évaluation du respect de la normativité relative à la transfusion sanguine dans un hôpital du Costa Rica

Resumen Objetivo Evaluar el cumplimiento de la normativa institucional para la transfusión de hemo componentes por parte de los profesionales de enfermería a los usuarios en un hospital público que pertenece a la seguridad social, en el segundo semestre del año 2016. Materiales y Métodos El estudio es de enfoque cuantitativo, transversal/retrospectivo. Se revisaron los expedientes, de personas transfundidas con componentes sanguíneos; en total 263 transfusiones. Los criterios de inclusión son transfusiones efectuadas por profesionales de enfermería en los usuarios hospitalizados. Como criterio de exclusión se determinó las transfusiones ejecutadas en los servicios de tránsito o por otros profesionales en salud. Las variables a estudiar están relacionadas con los lineamientos establecidos en la normativa institucional para administración sanguínea, en las tres etapas del proceso transfusional (pre, trans y post.). Los datos fueron incluidos en la base de datos de Survey Monkey. Se utilizó estadística descriptiva para su análisis. Resultados Se destaca que se incumplen uno o varios aspectos relacionados con las actividades antes, durante y después del acto transfusional, tanto clínicas y administrativas, contempladas en la normativa institucional. Conclusión La investigación evidencia debilidades en la totalidad de las transfusiones evaluadas en el estudio, por lo que se requiere capacitación y supervisión del procedimiento correcto de transfusión de componentes sanguíneos, con el fin de asegurar el debido cumplimiento de la normativa, de manera que se garantice la seguridad en la atención del usuario y se proteja legalmente a los profesionales involucrados en el proceso.

Summary Objective To evaluate compliance with institutional regulations for hemo transfusion components by nursing professionals to users in a public hospital belonging to social security, in the second half of 2016. Materials and Methods The study is quantitative, transversal / retrospective. The records of people transfused with blood components were reviewed; total 263 transfusions. The inclusion criteria are transfusions made by nursing professionals in hospitalized users. Inclusion criteria are transfusions performed by nursing professionals to hospitalized users. As exclusion criteria, transfusions carried out in transit services or by other health professionals were determined. The variables to be studied are related to the guidelines established in the institutional regulations for blood administration, in the three stages of the transfusion process (pre, trans and post.). The data was included in the Survey Monkey database. Descriptive statistics were used for analysis. Results It is highlighted that one or more aspects related to the activities are breached before, during and after the transfusion act, both clinical and administrative, contemplated in the institutional regulations. Conclusion The research shows weaknesses in all the transfusions evaluated in the study, therefore training and supervision of the correct blood component transfusion procedure is required, in order to ensure correct compliance with the regulations, so as to guarantee the security of the user's attention and legally protect the professionals involved in the process.

Resumo Objetivo Avaliar o cumprimento das normas institucionais para transfusão de hemocomponentes por profissionais de enfermagem aos usuários de um hospital público pertencente à previdência social, no segundo semestre de 2016. Materiais e Métodos O estudo é de abordagem quantitativa, transversal / retrospectiva. Os arquivos foram revisados, de pessoas transfundidas com componentes sanguíneos, para um total de 263 transfusões. Os critérios de inclusão são transfusões feitas por profissionais de enfermagem em usuários hospitalizados. Como critério de exclusão, foram determinadas as transfusões realizadas nos serviços de trânsito e realizadas por outros profissionais de saúde. As variáveis a serem estudadas estão relacionadas às diretrizes estabelecidas nos regulamentos institucionais para a administração do sangue nas três etapas do processo transfusional (pré, trans e pós). Os dados foram incluídos no banco de dados do Survey Monkey, a estatística descritiva foi utilizada para analisá-los. Resultados Destaca-se que um ou vários aspectos relacionados às atividades antes, durante e após o ato transfusional, tanto clínico quanto administrativo, contemplados nos normativos institucionais, são violados. Conclusão A pesquisa evidencia fragilidades na totalidade das transfusões avaliadas no estudo, razão pela qual é necessário treinamento e supervisão sobre o correto procedimento de transfusão de hemocomponentes; a fim de garantir o adequado cumprimento dos regulamentos, de forma a garantir a segurança da atenção do usuário e proteger legalmente os profissionais envolvidos no processo de transfusão.

Résumé Objectif Évaluer le respect de la normativité institutionnelle en matière de transfusions de composants sanguins réalisées par des professionnels infirmiers aux usagers d'un hôpital public relevant de la sécurité sociale durant le second semestre de l'année 2016. Matériels et méthodes L'étude est quantitative, transversale et rétrospective. Les dossiers des personnes transfusées avec des composants sanguins ont été examinés (263 transfusions au total). Les critères d'inclusion ont été les transfusions effectuées par des professionnels infirmiers à des usagers hospitalisés; les cas de transfusions effectuées dans les services de transport ou par d'autres professionnels de la santé ont été exclus. Les variables à l'étude sont liées aux lignes directrices établies dans la normativité institutionnelle pour les trois étapes du processus de transfusion de produits sanguins (pré, trans et post). Les données ont été saisies dans la base de données Survey Monkey et des analyses statistiques descriptives ont été réalisées. Résultats Il est à souligner le non-respect d'un ou plusieurs aspects cliniques ou administratifs inclus dans la normativité institutionnelle pour les activités des étapes pré-, trans- et post-transfusionnelle. Conclusion La recherche montre des failles dans toutes les transfusions évaluées dans l'étude, ce qui indique le besoin de capacitation et de supervision pour la procédure correcte de transfusion de composants sanguins, afin d'assurer le respect de la normativité de manière à garantir la sécurité dans les soins aux usagers et à protéger légalement les professionnels impliqués dans le processus.

Limits of Brazilian public accounting and control systems to address the systemic corruption problem: lessons from the Swedish and Italian cases / Análisis de los límites de los sistemas de contabilidad y control para enfrentar el problema de la corrupción sistémica en Brasil: lecciones de los casos de Suecia e Italia / Análise de limites dos sistemas de contabilidade e controle para o enfretamento do problema da corrupção sistêmica no Brasil: lições dos casos da Suécia e da Itália

Abstract This article seeks to understand the reasons for the persistence of corruption in the Brazilian federal government, despite strong public accounting and financial control systems in the country. More than two-thirds of the states in the world, including Brazil, face the challenge of plundering public finances by political, economic, and bureaucratic elites. In this context, the exclusive use of the dominant approach of economic theories for the structuring of public control systems is limited. It is more appropriate to consider corruption as a problem of collective action. Hence, the theoretical reference chosen includes Bourdieu's theory of practice and Tocqueville's and Ostrom's collective action theories, as they have been understood respectively by Mungiu-Pippidi and Rothstein. The methodological strategy adopted is an exploratory analysis of the cases of contemporary day Brazil, based on the lessons learned from nineteenth-century Sweden, and Italy in the 1990s. The results indicated that overcoming systemic corruption requires more than control systems. It demands, at least, a trigger to disrupt the perverse social imbalance, institutional capacity to offer normative effectiveness and a cohesive and active civil society.

Resumen El artículo se propone a comprender las razones de la persistencia de la corrupción en el gobierno federal brasileño, aunque este ya cuente con comprensivos sistemas de contabilidad pública y control financiero. Más de dos tercios de los estados del mundo, incluso Brasil, enfrentan un alto nivel de desvío de dinero público por parte de las élites políticas, económicas y burocráticas. En este tipo de contexto, es muy limitado el uso exclusivo del abordaje dominante de las teorías económicas para la estructuración de los sistemas de control público. El artículo argumenta ser más apropiado buscar soluciones derivadas del enfoque de las teorías de acción colectiva. Él utiliza la teoría de la práctica de Bourdieu y las teorías de la acción colectiva de Tocqueville y Ostrom, conforme adoptadas por Mungiu-Pippidi y Rothstein, respectivamente. La estrategia metodológica es un análisis exploratorio del caso brasileño, a la luz de las lecciones de Suecia en el siglo XIX, e Italia en la década de 1990. Los resultados indican que superar la corrupción sistémica puede requerir más que establecer sistemas de contabilidad y de control fuerte. Es necesario, por lo mínimo, un gatillo que desestabilice el equilibrio social perverso existente, cierta capacidad institucional para conferir efectividad normativa y una sociedad civil activa y cohesiva.

Resumo O artigo busca entender as razões para a persistência da corrupção no governo federal brasileiro, apesar de este nível de governo já contar com robustos sistemas de contabilidade pública e de controle financeiro. Mais de dois terços dos estados do mundo, incluindo o Brasil, enfrentam elevado nível de desvio de dinheiros públicos por parte de elites políticas, econômicas e burocráticas. Neste tipo de contexto, o uso exclusivo da abordagem dominante das teorias econômicas para a estruturação dos sistemas de controle público é muito limitado. O artigo defende que é mais adequado buscar soluções derivadas de abordagem das teorias de ação coletiva. Para isso utiliza a teoria da prática de Bourdieu e as teorias de ação coletiva, de Tocqueville e Ostrom, conforme acolhidas respectivamente por Mungiu-Pippidi e Rothstein. A estratégia metodológica é de análise exploratória do Brasil atual, à luz das lições da Suécia do século XIX e da Itália da década de 90. Os resultados indicam que a superação da corrupção sistêmica requer mais do que a constituição de sistemas de contabilidade e de controle fortes. Exige, no mínimo, um fator desencadeante que desestabilize o equilíbrio social perverso vigente, capacidade institucional para conferir eficácia normativa, além de uma sociedade civil coesa e ativa.

Circular externa No 0000005 de 2020: Directrices para la detección temprana, el control y la atención ante la posible introducción del nuevo coronavirus (2019-nCoV) y la implementación de los planes de preparación y respuesta ante este riesgo / External Circular No. 0000005 of 2020: Guidelines for early detection, control and attention to the possible introduction of the new coronavirus (2019-nCoV) and the implementation of preparedness and response plans for this risk

El Ministerio de Salud y Protección Social y el Instituto Nacional de Salud, en ejercicio de las facultades señaladas en los Decretos 4107 y 4109, ambos de 2.011, y en el marco del Reglamento Sanitario Internacional -RSI-2005, y ante la situación epidemiológica por el nuevo coronavirus (2019-nCoV), declarada como emergencia en salud pública de importancia internacional (ESPII) por la Organización Mundial de la Salud (OMS) el día 30 de enero del año en curso: imparten instrucciones sobre las acciones que los destinatarios de esta circular deben observar para la vigilancia activa, preparación y toma de medidas de contención para una eventual introducción del virus en el territorio nacional.

The Ministry of Health and Social Protection and the National Institute of Health, in exercise of the powers indicated in Decrees 4107 and 4109, both of 2,011, and within the framework of the International Health Regulations -RSI-2005, and before the epidemiological situation by the new coronavirus (2019-nCoV), declared as an emergency in public health of international importance (ESPII) by the World Health Organization (WHO) on January 30 of this year: they give instructions on the actions that the recipients of This circular must observe for the active surveillance, preparation and taking of containment measures for an eventual introduction of the virus into the national territory.

Gobierno corporativo: ranking de empresas chilenas con mayor transacción en la bolsa de valores / Corporate governance: ranking of chilean companies with greater transaction in the stock exchange / Governança corporativa: ranking das empresas chilenas com maior transação na bolsa de valores

Resumen Introducción. Debido a los conflictos de interés, problemas de agencia, prácticas deshonestas y faltas a la responsabilidad social, en todo el mundo se han diseñado normas, estándares y reglamentos que pretenden resguardar los intereses de cada stakeholders, como consecuencia de una situación crítica que afecta la relación entre el principal y el agente. Objetivo. Esta investigación tiene como objetivo analizar las prácticas de gobierno corporativo de empresas chilenas que forman parte del IPSA4. Materiales y métodos. Se tomaron como referencia las declaraciones de las empresas sobre el nivel de cumplimiento de las NCG 341 y NCG 385. Ambas promulgadas por el SVS5, para lo cual se ha desarrollado un ranking de cumplimiento por rubro, empresa y práctica, dando paso a la determinación del efecto que provocó dicho cambio de marco regulatorio en el nivel de cumplimiento de las mismas. Resultados Entre algunos de los resultados, se puede mencionar el cambio significativo en la posición de AntarChile S. A. y SalfaCorp S. A. Conclusión. El bajo desempeño generalizado es debido a la rigurosidad de la nueva norma, provocando una disminución de 72% a 39% de cumplimiento.

Abstract Introduction: Due to conflicts of interest, agency problems, dishonest practices and lack of social responsibility, norms, standards and regulations have been designed worldwide to protect the interests of each stakeholder, as a consequence of a critical situation that affects the relationship between the principal and the agent. Objective: This research aims to analyze the corporate governance practices of Chilean companies that are part of IPSA. Materials and methods: Company statements on the level of compliance with NCG 341 and NCG 385 were taken as reference, both promulgated by the SVS, for which a compliance ranking has been developed by category, company and practice, giving way to the determination of the effect that this change of regulatory framework caused in the level of compliance with the regulations. Results: Among some of the results, we can mention the significant change in the position of AntarChile S. A. and SalfaCorp S. A. Conclusion: The generalized low performance is due to the rigor of the new standard, causing a compliance decrease from 72% to 39%.

Resumo Introdução. Devido a conflitos de interesse, problemas de agência, práticas desonestas e falta de responsabilidade social, no mundo todo tem se criado normativas, padrões e regra-mentos que pretendam proteger os interesses de cada stakeholders, como consequência de uma situação crítica que afeta a relação entre o principal y o agente. Objetivo. Esta pesquisa te como finalidade de analisar as práticas de governança corporativa das empresas chilenas que formam parte do IPSA. Materiais e métodos. Toma-se como referência as declarações das empresas sob o nível de cumprimento das NCG 341 e NCG 385. Ambas promulgadas pela SVS, para as quais uma classificação de conformidade foi desenvolvida por categoria, empresa e prática, dando lugar à determinação do efeito que provocou dita mudança de marco regulatório no nível de cumprimento das mesmas. Resultados. Entre alguns dos resultados, pode-se mencionar a mudança significativa na posição de AntarChile S.A. e SalfaCorp S.A. Conclusão. O baixo desempenho generalizado é devido à rigorosidade da nova normativa, provocando uma diminuição do 72% à 39% de cumprimento.

Prevalence and factors related to malocclusion, normative and perceived orthodontic treatment need among children and adolescents in Bangladesh

ABSTRACT Objective: The purpose of the present study was to assess the prevalence of normative and perceived orthodontic treatment need in schoolchildren and adolescents, related risk factors, and children/parent's aesthetic perception, compared to orthodontist's opinion, in Dhaka city, Bangladesh. Methods: A random sample of 800 schoolchildren aging 11-15 years was selected from different schools in the city of Dhaka, Bangladesh. The Dental Health Component (DHC) and Aesthetic Component (AC) of the Index of Orthodontic Treatment Need (IOTN) were assessed as normative treatment need. The Decayed, Missing, Filled Teeth (DMFT) index was used to record caries experience. Children were interviewed on the perception of orthodontic treatment need. Parents also completed a questionnaire on the perception of their child's orthodontic treatment need, assessed by AC/ IOTN. Results: According to the DHC/IOTN, only 24.7% were in the category of definite need (grade 4-5) for orthodontic treatment. A significant difference was found between the clinician/children and clinician/parents perceived AC score of IOTN (p= 0.0001). Multiple logistic regression showed children with a higher DMFT were significantly more likely to need orthodontic treatment, according to the DHC of IOTN. Conclusion: A low proportion of schoolchildren needs normative orthodontic treatment in the city of Dhaka, Bangladesh. Children with a higher DMFT score were significantly more likely to need orthodontic treatment, according to the DHC of IOTN.

RESUMO Objetivo: o objetivo do presente estudo foi avaliar a prevalência de necessidade real e percebida de tratamento ortodôntico em crianças e adolescentes em idade escolar, bem como de fatores de risco relacionados, e comparar a percepção estética das crianças e responsáveis com a percepção de ortodontistas na cidade de Dhaka, Bangladesh. Métodos: uma amostra aleatória composta por 800 crianças, com idades entre 11 e 15 anos, foi selecionada em diferentes escolas da cidade de Dhaka, Bangladesh. Para avaliação da necessidade real de tratamento, utilizou-se o Dental Health Component (DHC) e o Aesthetic Component (AC) do Index of Orthodontic Treatment Need (IOTN). O índice de Dentes Cariados, Perdidos e Obturados (CPO-D) foi usado para registrar a prevalência de cáries dentárias. As crianças foram entrevistadas sobre sua percepção da necessidade de tratamento ortodôntico, e os pais também responderam a um questionário sobre a percepção da necessidade de tratamento ortodôntico de seus filhos, avaliada pelo AC do IOTN. Resultados: de acordo com o DHC, apenas 24,7% das crianças foram alocadas na categoria de necessidade real (notas 4-5) de tratamento ortodôntico. As pontuações no AC foram significativamente diferentes entre os ortodontistas, as crianças e os responsáveis (p= 0,0001). A análise da regressão múltipla mostrou que as crianças com maiores pontuações no CPO-D tinham chance significativamente maior de precisar de tratamento ortodôntico, segundo o DHC. Conclusão: um número reduzido de crianças em idade escolar necessita realmente de tratamento ortodôntico em Dakha, Bangladesh. Além disso, as crianças com maior CPO-D apresentaram chance significativamente maior de precisar de tratamento ortodôntico, segundo o DHC.

Violência de Estado, Juventudes e Subjetividades: Experiências em uma Delegacia Especializada / State Violence, Youths and Subjectivities: Experiences in a Specialized Police Station / Violencia de Estado, Juventudes y Subjetividades: Experiencias en una Comisaría Especializada

Partindo do pressuposto de que subjetividades são produzidas a partir das dimensões histórica, política e social e baseados nas discussões de Judith Butler acerca da violência normativa, pretendemos neste artigo, diante de recortes da violência de Estado, refletir sobre os processos de subjetivação de jovens considerados em conflito com a lei. Sustentada nas práticas experienciadas na (des)construção e (des)continuidade de um ano de estágio obrigatório em uma Delegacia Especializada, a discussão articula os recortes da experiência com conceitos como enquadramento, segurança pública e polícia cidadã. Para a Psicologia é importante não só olhar para esses processos de subjetivação da juventude, mas também levantar a discussão da implicação tanto a partir da posição de representantes do Estado, quanto da posição como sujeitos e cidadãos. Concluímos, portanto, que o(a) psicólogo(a) que atua(m) na polícia deve(m) assumir um papel político de deslocar o enquadramento e legitimar uma polícia que também se implique nesse emaranhado de questões....(AU)

Based on the assumption that subjectivities are produced from historical, political and social dimensions and in light of Judith Butler's discussions about normative violence, we intend in this article, in the face of state violence fragments, to reflect upon the subjectification processes of young people considered to be in conflict with the law. Sustained in the practices experienced in the construction and continuity of a year of internship in a Specialized Police Station, the discussion articulates the experience fragments with concepts such as framing, public safety and citizen police. To Psychology, it is important not only to look at these subjectification processes of young people, but also to raise the discussion of implication from the position of representatives of the state, as well as the position of subjects and citizens. We conclude, therefore, that the psychologist who works in the police must assume a political role of displacing, framing and legitimizing a police that is also involved in this tangle of issues....(AU)

Partiendo del presupuesto de que subjetividades se producen a partir de las dimensiones histórica, política y social y basándose en discusiones de Judith Butler acerca de la violencia normativa, pretendemos en este artículo, delante de recortes de la violencia de Estado, reflexionar sobre los procesos de subjetivación de jovenes considerados en conflicto con la ley. Sustentada en las prácticas experimentadas de (des)construcción y (des)continuidad de un año de prácticas curriculares en una Comisaría Especializada, la discusión articula los recortes de la experiencia con conceptos como encuadramiento, seguridad pública y policía ciudadana. Para la Psicología es importante no solo mirar para estos procesos de subjetivación de la juventud como también levantar la discusión sobre la implicación tanto a partir de la posición de representantes del Estado, cuanto de la posición como sujetos y ciudadanos. Concluimos, por lo tanto, que el(la) psicólogo(a) que actúa(n) en la policía debe(n) asumir un rol político de dislocar el encuadramiento y legitimar una policía que también se implique en este enmarañado de cuestiones....(AU)

La paradoja de la salud mental en Colombia: entre los derechos humanos, la primacía de lo administrativo y el estigma / Paradox of Mental Health in Colombia: Between Human Rights, the Predominance of the Administrative and the Stigma / O paradoxo da saúde mental na Colômbia: entre direitos humanos, a primazia do administrativo e o estigma

Resumen En las últimas décadas se viene promoviendo en el mundo la reforma de sistemas de salud mental hacia servicios de base comunitaria e integrados en los sistemas locales de salud. Al respecto, se han reportado logros en algunos países latinoamericanos y del Caribe, mas no así en Colombia. Sobresalen en el mundo las brechas en la atención y la confrontación entre derechos humanos-criterios económicos, para la prestación de servicios en salud mental. Se hizo una investigación con enfoque histórico-hermenéutico en la que participaron 23 profesionales de la salud mental en entrevistas y un grupo de discusión; se realizó análisis categorial de la información. Se halló cómo los derechos humanos, la rentabilidad financiera, la calidad de los servicios y el estigma conforman directrices que orientan, de manera contradictoria, la salud mental en Colombia. Se discutió sobre la conveniencia de realizar un análisis ético y político de la política pública de salud mental en el país.

Abstract In the last decades a reform to the mental health system is being promoted all over the world towards community-based services integrated to the local health systems. Some Latin-American and Caribbean countries have reported achievements on this issue, but not Colombia. The gaps in the health care are noticeable worldwide as well as the confrontation between human rights and financial criteria for the provision of health services. A research was carried out based on a historical-hermeneutic approach; 23 mental health professionals took part in it through interviews and discussion groups. A categorial analysis of the gathered information was carried out. It showed how the human rights, financial cost-effectiveness, service quality and the stigma form the guidelines that drive, in a contradictory way, the mental health services in Colombia. A discussion is carried out on the convenience to develop an ethical and political analysis of the mental health public policies in our country.

Resumo Nas últimas décadas tem se promovido no mundo tudo a reforma de sistemas de saúde mental para serviços de base comunitária e integrados nos sistemas locais de saúde. A esse respeito, tem relatórios de sucesso em alguns países latino-americanos e do Caribe, mas na Colômbia não. Destaca-se no mundo a lacuna no atendimento e o confronto entre direitos humanos e critérios económicos, para a prestação de serviços de saúde mental. Uma pesquisa com abordagem histórico-hermenêutica foi feita, na que participaram 23 profissionais de saúde mental em entrevistas e um grupo de discussão; realizou-se análise categorial da informação. Achou-se que os direitos humanos, a rentabilidade financeira, a qualidade dos serviços e a estigma conformam diretrizes orientando, de maneira contraditória, a saúde mental na Colômbia. Foi debatida a conveniência de realizar análise ética e política da política pública de saúde mental no país.

Aplicación de la normativa en el manejo de pie diabetico en el Hospital Nacional "Juan José Fernández", Zacamil. Octubre­noviembre 2018 / Application of regulations in the management of diabetic foot in the National Hospital "Juan José Fernández", Zacamil. October ­ November 2018

OBJETIVO. Valorar la aplicación de la "Norma de Pie Diabético Abordaje inicial, Procedimientos de Hospitalización y Enlace Multidisciplinario en el Hospital Nacional Zacamil (HNZ), por las diferentes especialidades médicas en los meses de octubre y noviembre de 2018. DISEÑO. Estudio descriptivo, transversal. Se revisó un total de 57 expedientes clínicos de los egresos hospitalarios en los meses indicados, en los que se evalúo la aplicación de la norma en la atención de emergencia, la hospitalización, la realización de procedimientos quirúrgicos y el momento del alta RESULTADOS. El servicio de emergencia en las 5 variables evaluadas tiene cumplimiento mayor al 80%. En Hospitalización se evidenció apego a la antibiótico terapia recomendada en el 100% de los casos. No se encontró evidencia de evaluación por equipo de especialistas y cirugía vascular periférica en más del 85% de los expedientes. La mayoría de los procedimientos quirúrgicos sean menores o mayores se realizaban después de 24 horas de haber sido programados. Al momento de su egreso se evidenció que más del 85% de pacientes fueron despachados en condiciones de euglicemia, sin signos de infección y con seguimiento en la consulta externa. Sin embargo, en menos del 35% de los expedientes se encontró evidencia de educación al cuidador, referencia a a Unidad Comunitaria de Salud Familiar (UCSF) y control en la Clínica de Úlceras y Heridas (CUH). CONCLUSIONES. El servicio de Emergencia es el que más apego presentó a la normativa descrita. Existen brechas importantes en la atención del paciente con PD en la hospitalización, principalmente en la realización de sus procedimientos quirúrgicos, evaluaciones por especialistas, en la educación al cuidador y la utilización de la CUH al momento del alta

O Executivo como Legislador: A Dinâmica Política em torno da Reforma Educacional Mineira (2003-2014) / The Executive Branch as Legislator: The Political Dynamic Surrounding Educational Reform in Minas Gerais (2003-2014) / L'Exécutif comme Législateur: La Dynamique Politique entourant la Réforme de l'Éducation dans l'État de Minas Gerais (2003-2014) / El Poder Ejecutivo como Legislador: La Dinámica Política en torno a la Reforma Educativa de Minas Gerais (2003-2014)

RESUMO Este artigo examina a instituição da agenda reformista na educação mineira, no período de 2003 a 2014, do ponto de vista normativo, analisando a trajetória de decisões tomadas e as posições assumidas pelo Parlamento Estadual em torno do uso de delegação legislativa. Para tanto, utilizou-se análise documental e de conteúdo. Evidencia-se que a decisão do Legislativo em delegar sua prerrogativa de legislar sobre a reforma da educação, de natureza gerencial, estava assentada em uma dinâmica institucional e em uma estrutura de incentivos que permitiram ao Executivo atuar como legislador. Conclui-se, finalmente, que a despeito da sua constitucionalidade, a delegação traz implicações para a educação socialmente referendada, como também tem efeitos sobre a capacidade democrática da reforma educacional.

ABSTRACT The following article examines the institution for educational reform in the Brazilian state of Minas Gerais in 2013 to 2014 from a normative perspective, analyzing the trajectory of decisions made and positions assumed by the state parliament on the use of the delegation of legislative power, by means of an analysis of documents and content. We demonstrate that the Legislative Branch's decision to delegate its prerogative to legislate on educational reform in a management sense was based on an institutional dynamic and on a structure of incentives allowing the Executive to behave as a legislator. It finishes by concluding that, despite its constitutionality, such a use of delegation has implications on socially sanctioned education, as well as effects on the educational reform's democratic capacities.

RÉSUMÉ Cet article analyse sous l'angle normatif les réformes menées dans l'éducation de l'État de Minas Gerais entre 2003 et 2014. On étudiera à cette fin les décisions prises et les positions assumées par le Parlement de l'État en ce qui concerne l'usage de la délégation législative, ce pour quoi on a utilisé l'analyse documentaire et de contenu. On a mis en évidence que la décision du Pouvoir législatif de déléguer ses prérogatives de légiférer sur la réforme de la gestion de l'éducation était fondée sur une dynamique institutionnelle et une structure de soutien qui a permis à L'Exécutif d'agir en législateur. On en a conclu qu'en dépit de sa constitutionnalité, la délégation en question a eu des conséquences sur une éducation socialement marquée, mais également sur la capacité démocratique de la réforme de l'éducation.

RESUMEN Este artículo examina el establecimiento de la agenda reformista en la educación del estado brasileño de Minas Gerais, entre 2003 y 2014, desde un punto de vista normativo, analizando la trayectoria de decisiones tomadas y las posiciones asumidas por el parlamento estatal en torno al uso de delegación legislativa. A tal efecto, se recurrió a un análisis documental y de contenidos. Se hace evidente que la decisión del poder legislativo de delegar su prerrogativa de legislar sobre la reforma de la educación, de naturaleza directiva, estaba asentada en una dinámica institucional y en una estructura de incentivos que permitieron al poder ejecutivo actuar en calidad de legislador. Por último, se concluye que, pese a su constitucionalidad, la delegación tiene implicaciones para la educación socialmente refrendada, del mismo modo que influye en la capacidad democrática de la reforma educacional.